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北京医院加快打造老年多发创伤患者绿色救治通道

北京医院加快打造老年多发创伤患者绿色救治通道
中国青年网北京9月6日电(记者 刘尚君)近期,北京医院利用老年复合创伤救治绿色通道,成功救治了一位90岁高龄的多发创伤危重患者,是北京医院多学科团队协作、快速反应、系统救治的典型案例。   为积极应对人口老龄化,北京医院近几年提出了老年医学发展战略,将老年医学作为重点学科,相继成为国家老年医学中心、国家老年疾病临床医学研究中心,全面支持中国医学科学院老年医学研究院建设。尤其是在创新研究管理机制方面,北京医院正在加快打造多发创伤患者绿色救治通道。   “目前我国已经建立了危重产妇绿色救治通道、急性胸痛绿色救治通道等,多发创伤患者的绿色救治通道也是在逐步开展。”中华医学会骨科分会创伤学组委员、北京医院骨科副主任(主持工作)文良元表示,对于多发创伤患者来说,时间就是生命,开辟绿色通道的意义在于更加迅速、高效的对多发创伤的患者进行多学科协作,以期使患者得到迅速的救治。   创新引领老年复合创伤救治平台体系   7月8日,这位90岁老人被转至北京医院外科ICU。她遭遇严重车祸,双腿、右臂四处骨折,以及肋骨多处骨折,并伴有创伤性休克、呼吸衰竭、多脏器功能障碍综合征等疾病。在此之前,她已在车祸发生地附近的一家二级医院先期治疗。   “这是典型多发损伤、高危损伤的例子。” 全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、北京医院外科ICU副主任(主持工作)常志刚介绍,老年创伤特别是跌倒创伤导致的多发骨折,是老年救治工作的重点、难点之一,“年龄大、合并症多,手术风险极高,围手术期处理复杂等因素有时也会使医生望而却步。”   北京医院在高龄老人综合管理、外科治疗、围手术期管理等方面积累了很多宝贵的经验,因此责无旁贷接诊了病患,第一时间启动了老年复合创伤救治绿色通道。目前经过3周左右的治疗,该患者已经顺利进入康复锻炼阶段。   多发创伤患者的救治,需要在创伤骨科、急救外科、麻醉科以及全院各个科室的共同努力下,才能共同完成的一项系统救治任务。   北京医院多发创伤绿色救治通道运行机制为,在医院急诊科接到多发伤病患时,绿色通道自动启动,对病患进行全身评估后,制定综合管理―ICU介入,专科评估―骨科、胸外科等科室参与,术后恢复―康复科跟进的治疗策略,组织优化接诊、会诊、手术等相关流程和多科室合作机制,畅通绿色通道,以保障患者生命安全和质量为前提,努力为高龄病患提供全面彻底的治疗。   文良元主任认为,老年创伤救治要急起来,“尤其是脊柱外伤、下肢外伤更应该优先走绿色通道。”   目前,北京医院老年复合创伤救治绿色通道正在试运营阶段,还未列入国家常规绿色通道救治体制。   北京医院期待能够发挥特长优势和信息渠道,在国家老龄化“窗口期”率先建设好老年复合创伤救治的平台,重在引领,未来期望能够打造老年复合创伤救治绿色通道示范基地,可辐射区域乃至全国。   探索符合老年人的治疗技术和健康管理模式   北京医院收治的病患有80%在60岁以上,80岁高龄的病患也很是常见。和临床救治同样重要,北京医院承担着老年病相关的临床科研和老年健康管理研究工作,为临床救治提供新的思路和解决方案。   文良元介绍,目前,北京医院骨科参与了骨质疏松、骨关节炎流行调查等北京市级、国家级科研项目的课题研究,针对老年胯骨骨折等危重疾病开展了微创手术的技术攻关,尽量降低手术风险,提高治愈率。信息化时代,数据为临床医学赋能。文良元说,至少在5年前,北京医院骨科建设了胯骨骨折数据库,到目前已经完整记录了2000位患者的临床治疗数据。   如何做好健康的“守门人”?中国医师协会全科医生教育培训专家委员会委员、北京医学会神经病学分会常委、北京医院神经内科主任龚涛认为,除了家庭关怀以外,首先老人必须有自主医疗、自我维护的理念。其次是社区,深入完善社区服务中心管理体系,尤其为老年人建立健康档案,增强社区全科医生的力量,日常对老年群体进行专病风险筛查和服务。  责编:海闻

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